Nhiều quyền lợi hưởng BHYT 100% dành cho người khám chữa bệnh từ ngày 1/7/2025

Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, người tham gia BHYT sẽ được hưởng nhiều quyền lợi mới. Đáng chú ý, quy định mới cho phép khám, chữa bệnh BHYT không phân biệt địa giới hành chính, tạo thuận lợi tối đa cho người bệnh.

Bộ Y tế vừa tổ chức hội nghị triển khai các quy định mới và lấy ý kiến về dự thảo nghị định hướng dẫn thi hành Luật BHYT sửa đổi.

Quyền lợi mở rộng cho người tham gia BHYT

Theo GS.TS Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế, Luật BHYT sửa đổi đánh dấu bước tiến quan trọng trong cải cách hành chính, giảm thủ tục giấy tờ, thúc đẩy chuyển đổi số và nâng cao hiệu quả thực thi chính sách.

Bộ Y tế đang hoàn thiện nghị định hướng dẫn để khắc phục các tồn tại trong khám, chữa bệnh BHYT và thanh toán chi phí. Theo ông Đoàn Quốc Dân, chuyên viên cao cấp Vụ BHYT, người tham gia BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán các chi phí khám, chữa bệnh từ xa, y học gia đình, khám tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ và sinh con.

Ngoài ra, BHYT cũng chi trả chi phí vận chuyển bệnh nhân và thanh toán các dịch vụ kỹ thuật, thuốc, máu, khí y tế, vật tư, hóa chất theo danh mục quy định.

Hưởng BHYT 100% trong nhiều trường hợp

Một điểm đáng chú ý là người tham gia BHYT sẽ được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh trong các trường hợp sau:

• Khám chữa bệnh tại cơ sở đăng ký BHYT ban đầu trên toàn quốc.
• Khám chữa bệnh nội trú tại các cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản trên toàn quốc.
• Khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh BHYT cấp cơ bản, cấp chuyên sâu nếu trước ngày 1/1/2025 đã được xác định là tuyến huyện.
• Trường hợp chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định (hiện tại là 351.000 đồng, tương đương 15% lương cơ sở).
• Người có thời gian tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên và có số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu.

Ngoài ra, nếu tại thời điểm khám chữa bệnh, cơ sở y tế không có sẵn thuốc, thiết bị y tế hoặc dịch vụ cần thiết, người bệnh sẽ được nhận thuốc, thiết bị điều chuyển từ các cơ sở khác.

Điều chỉnh chính sách cho bệnh nhân mắc bệnh hiếm và hiểm nghèo

Từ năm 2025, bệnh nhân mắc các bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo thuộc danh mục 62 bệnh do Bộ Y tế ban hành sẽ được chuyển thẳng lên các cơ sở chuyên sâu mà vẫn hưởng BHYT 100% mà không cần giấy chuyển tuyến.

Theo bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ BHYT, chính sách này giúp giảm thủ tục hành chính, tạo điều kiện cho người bệnh tiếp cận cơ sở y tế nhanh chóng và công bằng hơn. Tuy nhiên, thời gian đầu thực hiện có thể gặp một số khó khăn. Bộ Y tế sẽ tiếp tục rà soát để bổ sung hoặc điều chỉnh danh mục bệnh nhằm đảm bảo người bệnh được điều trị kịp thời và hợp lý.

Trong quá trình triển khai, Bộ Y tế cam kết lắng nghe ý kiến của người dân và các cơ sở y tế để điều chỉnh phù hợp, đảm bảo quyền lợi tối đa cho người tham gia BHYT.

Nếu bạn đang có nhu cầu mua BHYT hoặc BHXH tự nguyện thì ngại gì không đến ngay các của hàng Thế Giới Di Động, Điện máy XANH gần nhất để nhận hỗ trợ tận tình nhất nào!

ĐÓNG TIỀN BHYT VÀ BHXH TẠI ĐÂY

Tham khảo: Báo sức khoẻ và đời sống

Xem thêm

• Vì sao mua Bảo hiểm y tế và Bảo hiểm xã hội tự nguyện thì đến TGDĐ/DMX
• Cần mua Bảo hiểm Y tế | Bảo hiểm Xã hội đến ngay TGDĐ | Điện máy Xanh